Sentencia de Cámara Federal de Apelaciones de San Martín - CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II - SECRETARIA CIVIL, 24 de Noviembre de 2016, expediente FSM 052445/2014/CA002

Fecha de Resolución24 de Noviembre de 2016
EmisorCAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II - SECRETARIA CIVIL

Año del B. de la Declaración de la Independencia Nacional Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II Causa FSM 52445/2014/CA2 - Orden 12878 M.D.J., EN REP. UMMA MONTOVANI c/ MEDIFE ASOCIACION CIVIL s/PRESTACIONES MEDICAS Juzgado Federal en lo Civil, Comercial y Contencioso Administrativo de San Martín N° 1 – Secretaría Civil N° 2 San Martín, 24 de noviembre 2016.

VISTOS

Y CONSIDERANDO:

  1. Vienen estos autos a conocimiento del Tribunal, en virtud del recurso de apelación interpuesto y fundado por la demandada contra la sentencia de fs. 155/160v. que hizo lugar a la demanda. El traslado fue contestado por la actora y por el Asesor de Menores e Incapaces [cfr. fs.

    169/174, 177/178 y 180/181vta.; art. 498, 6), CPCC].

  2. Los elementos de juicio esenciales y decisivos adquiridos en el proceso son los siguientes:

    En primer lugar, está indiscutido que la hija del amparista, U.M., de 5 años de edad, es afiliada de Medife Asociación Civil [n° 1-5308584-

    3-801; cfr. credencial, acta de nacimiento, y DNI, fs. 3, 4 y 14], y que posee certificado de discapacidad ley 22.431 del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, emitido por la Junta Evaluadora de San Miguel, con “DIAGNÓSTICO:

    Fecha de firma: 24/11/2016 Firmado por: D.M.R., JUEZ DE CAMARA Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #24194340#150047992#20161125101746486 Anormalidades de la marcha y de la movilidad Paraplejía flácida […] ORIENTACIÓN PRESTACIONAL:

    REHABILITACIÓN – ESTIMULACIÓN TEMPRANA […]

    Acompañante: SÍ” [cfr. fs. 5].

    En segundo lugar, el 2 de enero de 2014, el Dr. D.F.L. [Jefe de Dpto. Materno Infantil, MN 105853, MP 57202 del Htal. Dr. R.F.L., señala que “dado el diagnóstico paraplej[í]a fl[á]cida c/ anormalidad en la marcha y de la movilidad, indico/sugiero Escuela Común, accesible y c/ facilidades de acceso por una dificultad en la movilidad. Dicho requerimiento es hasta la finalización del ciclo primario” [cfr.

    fs. 6].

    En tercer lugar, el 23 de julio de 2014, la representante legal del Colegio J.A. de Oro Ocampo informa que “brinda la posibilidad de una educación igualitaria ya que posee infraestructura adaptada para el desplazamiento de los niños en todos los espacios de la Institución, contando con accesos para el ingreso y desplazamiento de personas con movilidad reducida 2 Fecha de firma: 24/11/2016 Firmado por: D.M.R., JUEZ DE CAMARA Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #24194340#150047992#20161125101746486 Año del B. de la Declaración de la Independencia Nacional Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II Causa FSM 52445/2014/CA2 - Orden 12878 M.D.J., EN REP. UMMA MONTOVANI c/ MEDIFE ASOCIACION CIVIL s/PRESTACIONES MEDICAS Juzgado Federal en lo Civil, Comercial y Contencioso Administrativo de San Martín N° 1 – Secretaría Civil N° 2 como así también un baño para discapacitados según lo determina la ley de educación especial” [cfr.

    fs. 9].

    En cuarto lugar, el 30 de julio de 2014, la actora solicita a la demandada la cobertura de la institución educativa Colegio J.A. de Oro Ocampo conforme la prescripción del médico tratante por el ciclo lectivo 2014 [cfr. fs. 7].

    En quinto lugar, el 21 de agosto de 2014, ante la falta de respuesta de la demandada, la accionante intima nuevamente requiriendo que cubra la prestación [cfr. fs. 8].

    En sexto lugar, en agosto de 2014, M.

    responde que “la cobertura brindada por esta entidad, se refiere […] a Escuela de Educación Especial o bien Apoyo a la Integración Escolar en Escuela Común, pero no a la escolaridad Común”

    [cfr. fs. 10/11].

    En séptimo lugar, el 10 de septiembre de 2014, la administración del Colegio José Antonio 3 Fecha de firma: 24/11/2016 Firmado por: D.M.R., JUEZ DE CAMARA Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #24194340#150047992#20161125101746486 de Oro Ocampo, intima a la actora al pago de las cuotas adeudadas [cfr. fs. 12/13].

    En octavo lugar, el 1° de octubre de 2014, la actora inicia la presente acción solicitando “la cobertura de […] Escuela común accesible o con facilidades de acceso, desde marzo […] del año en curso” en la “institución educativa Colegio José

    Antonio de oro Ocampo” [cfr. fs. 15/23].

    En noveno lugar, el 1° de octubre de 2014, el juzgado desestima la cautelar solicitada [cfr.

    fs. 25/26].

    En décimo lugar, el 5 de marzo de 2015, esta alzada revoca la resolución, y hace lugar a la medida cautelar, ordenando a M. “la cobertura escolar en el Colegio J.A. de Oro Campo de San Miguel, por el ciclo lectivo 2015, según la prescripción del médico especialista, hasta el dictado de la sentencia final” [cfr. fs. 74/76, del incidente de apelación acollarado].

    Fecha de firma: 24/11/2016 Firmado por: D.M.R., JUEZ DE CAMARA Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #24194340#150047992#20161125101746486 Año del B. de la Declaración de la Independencia Nacional Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II Causa FSM 52445/2014/CA2 - Orden 12878 M.D.J., EN REP. UMMA MONTOVANI c/ MEDIFE ASOCIACION CIVIL s/PRESTACIONES MEDICAS Juzgado Federal en lo Civil, Comercial y Contencioso Administrativo de San Martín N° 1 – Secretaría Civil N° 2 En undécimo lugar, el 3 de junio de 2015, se celebra audiencia y se abre la causa a prueba [cfr. fs. 68/68v.].

    En antepenúltimo lugar, el 11 de junio de 2015, el predicho médico tratante –Dr. L.-

    actualiza la certificación médica, señalando que la paciente de “4 años de edad […] presenta neuropatía sensitivo-motora desmielinizante aún sin etiología. Requiere valvas para movilizarse y apoyo terapéutico. Concurre a una institución escolar donde está bien integrada, con tratamiento terapia ocupacional, psicología, acompañante terapéutico y kinesiología, se sugiere mantener misma escolaridad dada su patología […] hasta finalizar estudios primarios” [cfr. fs.

    69/69vta.]. En esa misma fecha, la Dra. A.S. [médica, MN 123738 del Hospital de Pediatría “Prof. Dr. J.P.G.”], indica que la paciente “tiene compromiso madurativo en el área motora gruesa inicia la marcha al año, con caídas frecuentes y arrastra pie derecho […] pcte.

    Fecha de firma: 24/11/2016 Firmado por: D.M.R., JUEZ DE CAMARA Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #24194340#150047992#20161125101746486 que evoluciona crónicamente estable. Lúcida vigil conectada. Debilidad apredominio distal y de miembros inferiores […] marcha con stepage bilateral. C. al jardín común con buena adaptación y desempeño pero requiere adaptación escolar para mejor desempeño motor (rampas en lugar de escaleras, baños adaptados). Utiliza valvas en cortas en miembros inferiores. Sugiere continuar con modalidad escolar. Sugiero también que la escuela se encuentre cerca del domicilio.

    Continuar kinesiología 3 veces por semana (2 en pileta), terapia ocupacional 2 veces por semana”

    [cfr. resumen Historia Clínica, fs. 70/71].

    En anteúltimo lugar, el 19 de junio de 2015, la actora acompaña la antedicha historia clínica de U. M. del Hospital de Pediatría “Prof.

    Dr. Juan Garraham” [cfr. fs. 79/135].

    En último lugar, el 5 de noviembre de 2015 el juzgado hace lugar a la acción, ordenando a Medifé Asociación Civil “la cobertura integral (100%) del costo de la prestación educacional, a partir del ciclo lectivo 2014, que actualmente le 6 Fecha de firma: 24/11/2016 Firmado por: D.M.R., JUEZ DE CAMARA Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #24194340#150047992#20161125101746486 Año del B. de la Declaración de la Independencia Nacional Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II Causa FSM 52445/2014/CA2 - Orden 12878 M.D.J., EN REP. UMMA MONTOVANI c/ MEDIFE ASOCIACION CIVIL s/PRESTACIONES...

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