Sentencia de Camara Civil y Comercial Federal- Sala Iii, 11 de Octubre de 2016, expediente CCF 004365/2016/CA001

• Fecha de Resolución: 11 de Octubre de 2016
• Emisor: Camara Civil y Comercial Federal- Sala Iii

Año del B. de la Declaración de la Independencia Nacional Poder Judicial de la Nación CAMARA CIVIL Y COMERCIAL FEDERAL- SALA III Causa Nº 4.365/16/CA1 “R.V.J.M.

I. c/ Accord Salud Unión Personal s/ amparo de salud”

Buenos Aires, 11 de octubre de 2016.

VISTO: el recurso de apelación interpuesto y fundado por la demandada a fs. 44/44 vta. -concedido en relación y en ambos efectos a fs. 45-, contra la resolución de fs. 36/38 vta., cuyo traslado fue contestado a fs. 49/52 vta., y CONSIDERANDO:

I. El Sr. Juez de primera instancia admitió la medida cautelar solicitada y ordenó a ACCORD SALUD-Unión Personal que otorgue a la Sra. I.R.

V. la cobertura del 100% del tratamiento de fertilización asistida con ovodonación y la medicación pertinente, conforme la prescripción médica y en los términos de la ley 26.862, hasta que se resuelva la cuestión de fondo.

Tal decisorio fue apelado por Unión Personal, quien alega que no ha negado la cobertura del tratamiento prescripto a la actora, pero que no le corresponde cubrir el 100% de la medicación que requieran los donantes.

II. En primer lugar, corresponde señalar que el objeto de la ley 26.862 es garantizar el acceso integral a los procedimientos y técnicas médico-asistenciales de reproducción asistida (conf. artículo 1°), tanto de baja como de alta complejidad, que incluyan o no la donación de gametos y/o embriones (artículo 2°), y se determina que tienen derecho a acceder a aquéllos a toda persona mayor de edad que haya explicitado su consentimiento informado (artículo 7°). Asimismo, se establece el deber de las obras sociales y entidades de medicina prepaga de incorporarlas como prestaciones obligatorias para sus afiliados o beneficiarios, determinando su inclusión en el PMO, como así también ofrecer la “cobertura integral e interdisciplinaria del abordaje, el diagnóstico, los Fecha de firma: 11/10/2016 Firmado por: G.A.A., JUEZ DE CAMARA Firmado por: G.M., JUEZ DE CAMARA #28619978#164051370#20161012113130434 medicamentos y las terapias de apoyo, los procedimientos y las técnicas…” (artículo 8°).

En esta cuestión referida a la cobertura de los medicamentos y dado los términos en los cuales la demandada ha...