Sentencia de Camara Civil y Comercial Federal- Sala I, 14 de Noviembre de 2017, expediente CCF 008289/2016/CA001

• Fecha de Resolución: 14 de Noviembre de 2017
• Emisor: Camara Civil y Comercial Federal- Sala I

Poder Judicial de la Nación CAMARA CIVIL Y COMERCIAL FEDERAL- SALA I Causa Nº 8289/2016 –S.

1. R.

1. c/ OSDE s/ AMPARO DE SALUD Juzgado Nº: 8 Secretaría Nº: 16 Buenos Aires, 14 de noviembre de 2017.

Y VISTO:

El recurso de apelación interpuesto y fundado por la demandada a fs. 37/44, el que fue respondido por la actora a fs. 53/54, contra la resolución de fs. 26/27; y CONSIDERANDO:

1. La señora J. subrogante decidió hacer lugar a la medida cautelar solicitada por la actora. Dispuso que la Organización de Servicios Directos Empresarios –OSDE- otorgara a la amparista la cobertura del 100% de la medicación “Tofacitinib”, a fin de tratar la enfermedad que padece, de acuerdo a las indicaciones y por el tiempo que prescriba su médico tratante (cfr.

   fs. 26/27).

2. La demandada solicitó que se revoque lo decidido sobre la base de los siguientes agravios: a) el tratamiento en el caso de la actora es experimental debido a que fue aprobado por el ANMAT pero para tratar la artritis reumatoidea refractaria, no para la patología que sufre la amparista; b) se desconoce si el efecto de la medicación solicitada puede generar malestares a la paciente; c) lo requerido no está contemplado en el PMO ni en el contrato médico de plan superador que tiene la afiliada; y d) no se presentan los requisitos de verosimilitud en el derecho y de peligro en la demora, necesarios para el dictado de una medida precautoria.

3. En primer lugar resulta adecuado formular una breve reseña de los hechos de la causa.

   Consta en autos que el médico dermatólogo tratante de la actora le prescribió la medicación –Tofacitinib-, que constituye el objeto de esta acción judicial a fin de tratar la alopecia areata severa que padece (cfr. fs.

   8/10). El profesional sostuvo: “…basándonos en la experiencia importante de Fecha de firma: 14/11/2017 Alta en sistema: 23/11/2017 Firmado por: DE LAS CARRERAS- NAJURIETA-URIARTE, #29184785#190712865#20171115091727842 casos reportados tratados con inhibidores de Jak STAT, es que solicitamos se apruebe el uso de Tofacitinib en este caso…” (cfr. fs. 6).

   Elevados los autos a este Tribunal se dispuso como medida para mejor proveer el pase de la causa al Cuerpo Médico Forense a fin de que dictamine con relación a este expediente.

   Del informe presentado surge que el medicamento se halla aprobado para la artritis reumatoidea activa moderada a severa, pero no para la alopecia areata universal, que presenta la actora. Surge, además, que existen trabajos donde se...