Sentencia de Cámara Federal de Apelaciones de La Plata - CAMARA FEDERAL DE LA PLATA - SALA III - SECRETARIA CIVIL, 10 de Mayo de 2022, expediente FLP 014195/2021/1/CA001

• Fecha de Resolución: 10 de Mayo de 2022
• Emisor: CAMARA FEDERAL DE LA PLATA - SALA III - SECRETARIA CIVIL

Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE LA PLATA

La Plata, 10 de mayo de 2022.

AUTOS Y VISTOS: Este expediente FLP

014195/2021/1, caratulado “INCIDENTE Nº 1 - DEMANDADO:

OSDE S/INC APELACION”, procedente del Juzgado Federal de Quilmes, Secretaría Civil;

Y CONSIDERANDO QUE:

I.A..

La señora R F G, en representación de B M,

contra la empresa de medicina prepaga OSDE, con el objeto de que la demandada le proporcione la cobertura del cien por ciento de la bomba microinfusora de insulina con bolo inteligente y medición continua de glucosa en tiempo real, con alarma y corte predictivo de suministro de insulina ante hipoglucemia y basal automática Minimed 670G, marca Medtronic, con mas todos los insumos que fueren necesarios para el adecuado uso y funcionamiento del sistema.

Relató su apoderada que M tiene 19 años y desde hace 7 padece diabetes mellitus tipo 1,

insulinodependiente. Afirmó que es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por la hiperglucemia (excesivo nivel de azúcar en sangre), como resultado de defectos en la secreción de la hormona de insulina,

producida por las células beta del páncreas, que regulan el adecuado nivel de glucosa. Cuando la diabetes no se trata puede afectar el sistema cardiovascular, pudiendo generar también insuficiencia renal, neuropatías y patologías de retina Señaló que desde que la actora fue diagnosticada, comenzó los tratamientos prescriptos por su médica, con aplicación de insulina, control de glucemia, un plan alimenticio y actividad física, todo ello tendiente a lograr un correcto control glucémico, y Fecha de firma: 10/05/2022

Alta en sistema: 11/05/2022

Firmado por: R.A.L.A., JUEZ DE CAMARA

Firmado por: P.M.L., SECRETARIO DE CAMARA

Firmado por: C.A.V., JUEZ

36044479#318932526#20220509200156338

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por ende una mejor calidad de vida. Sin embargo, y pese a los diferentes esquemas de tratamiento que realizó, no se ha logrado un adecuado control de la variabilidad glucémica.

Agregó que ha llevado una estricta tarea nutricional con seguimiento profesional sumado a los tratamientos médicos y pese a ello, no se logra el correcto equilibrio metabólico, y padece hipoglucemias asintomáticas. Consecuentemente, su médica le ha prescripto una bomba minimed 670G marca Medtronic, que es una microinfusora de insulina con monitoreo continuo de glucosa, alarma y corte predictivo de insulina ante hipoglucemia.

Explicó que ese dispositivo se caracteriza,

debido a su monitoreo continuo, por reconocer cuando los niveles de insulina están alcanzando un nivel pre programado de hipoglucemia, respondiendo de inmediato con una alarma y suspende la administración de insulina.

Cuando los niveles se restablecen, se reanuda automáticamente la administración de insulina. Ello permite un adecuado control metabólico, y es el único dispositivo del mercado que posee tales características.

En tal sentido, agregó que los episodios de hipoglucemia pueden tornarse severos, con consecuencias graves para la salud y la vida, situación que le hace imprescindible contar con el producto requerido.

Indicó que le solicitó a la demandada el dispositivo mencionado y que ésta le negó su provisión,

pese a que acompañó su solicitud de todos los estudios médicos e historia clínica que avalan la necesidad de contar con aquél.

Frente a ello, dedujo la presente acción judicial y solicitó el dictado de una medida cautelar.

2. La decisión recurrida y los agravios.

   Fecha de firma: 10/05/2022

   Alta en sistema: 11/05/2022

   Firmado por: R.A.L.A., JUEZ DE CAMARA

   Firmado por: P.M.L., SECRETARIO DE CAMARA

   Firmado por: C.A.V., JUEZ

   36044479#318932526#20220509200156338

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   1. El señor juez de primera instancia hizo lugar a la medida cautelar solicitada por la amparista,

      ordenando a la demandada que “en un plazo de tres (3)

      días autorice a favor de B M DNI 43….. la provisión de la bomba de infusión de insulina continua con ajuste automático de insulina Minimed 670 G con sensor de glucosa continuo, más los siguientes insumos: Set de infusión MMT 399 x 20 unidades (60 unidades por 3

      meses), R.M. 332 x 20 unidades (60 unidades por 3 meses), y Sensor de Glucosa 7020 x 5 unidades (15

      unidades por 3 meses), de conformidad a lo indicado en los certificados médicos suscriptos por la Dra. M.E.A., bajo apercibimiento de lo dispuesto en el artículo 239 del Código Penal”.

   2. Contra tal decisión, el apoderado de la demandada interpuso recurso de apelación, cuyos agravios pueden resumirse así: a) la medida precautoria decretada por el juzgador coincide con el objeto de la pretensión adelantando de esa manera la sentencia de mérito; b) no se encuentra...