Sentencia de Cámara Federal de Apelaciones de Bahía Blanca - CAMARA FEDERAL DE BAHÍA BLANCA, 25 de Enero de 2024, expediente FBB 000013/2024/1/CA001

• Fecha de Resolución: 25 de Enero de 2024
• Emisor: CAMARA FEDERAL DE BAHÍA BLANCA

Poder Judicial de la Nación Expte. nro. FBB 13/2024/1/CA1 – Sala de Feria – Sec. 1Bahía Blanca, 25 de enero de 2024.VISTO: Este expediente nro. FBB 13/2024/1/CA1, caratulado:  “Inc. de apelación…  en autos: ‘O., F. c/ INSSJP (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986’”, venido del Juzgado Federal N° 1 de esta ciudad, puesto al acuerdo para resolver el recurso de apelación interpuesto a fs. 40/45, contra la sentencia de fs. 36/38.El señor Juez de Cámara, Leandro Sergio Picado, dijo:1ro.)  El   Juez   de   grado   hizo   lugar   parcialmente   a   la   medida cautelar solicitada por F.O. y ordenó al Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados   y   Pensionados   (INSSJP)   la   cobertura   del   tratamiento   a   base   de   los medicamentos TREPROSTINIL y TADALAFILO, de conformidad a lo indicado por el profesional tratante, todo ello bajo caución juratoria de la amparista.2do.) Contra dicho resolutorio, interpuso recurso de apelación la parte actora (fs. 40/45).En síntesis, se agravió de que el  a quo  de manera  arbitraria, infundada   e   irrazonable,   otorgó   la   cobertura   solicitada   en   forma   insuficiente,   al ordenar la prescripción del fármaco requerido –Treprostinil inhalado marca Trenoxil–, en forma genérica.Señaló que, el especialista tratante ha prescripto los tratamientos por una determinada marca conforme lo faculta la Ley 25.649, el Dec. 987/03, la Res. MSAL 326/02 y ccs., y cuestionó que el a quo decida unilateralmente no hacer lugar, contrariando la normativa, sin explicación o fundamento alguno. Finalmente,   remarcó   que   habiendo   indicado   el   profesional especialista   que   atiende   a   la   actora   la   marca   comercial   “TREXONIL”,   parece razonable   que   se   dé   prioridad   a   la   necesidad   de   que   la   amparista   –quien   no   ha brindado   consentimiento   para   el   reemplazo–   reciba   el   medicamento   en   la   marca comercial indicada por su médico tratante. 3ro.)  A   su   turno,   dictaminó   el   representante   del   Ministerio Público Fiscal ante esta instancia, quien propició hacer lugar al recurso (v. fs. 52/54). 4to.) La presente causa trata de una mujer de 63 años, afiliada al INSSJP–PAMI,   con   diagnóstico   de:   esclerodermia   y   fibrosis   pulmonar   asociado   a hipertensión pulmonar grupo 3. Asimismo, cuenta con certificado de discapacidad por: “…Otras enfermedades pulmonares intersticiales con fibrosis…” (cf. copia del DNI, Fecha de firma: 25/01/2024Firmado por: SILVIA MONICA FARIÑA, JUEZ DE CAMARAFirmado por: PABLO ALEJ CANDISANO MERA, Juez de Cámara Firmado por: LEANDRO SERGIO PICADO, JUEZ DE CAMARAFirmado por: MARIA SOLEDAD COSTA, Secretaria Federal #38601383#398060854#20240125125213518Poder Judicial de la Nación Expte. nro. FBB 13/2024/1/CA1 – Sala de Feria – Sec. 1credencial de afiliación, certificado de discapacidad e formulario de medicamentos por vía de excepción de fecha 7/11/2023 e informe médico de fecha 28/12/2023, obrantes a fs. 1/11). En función de dicho diagnóstico, su médico tratante Dr. Jorge E. Bettini –Jefe de la Unidad Neumonología HMALL– le indicó iniciar el tratamiento con “…1) Tadalafilo (Leval) 20 mg 1 comprimido cada 12 horas vo. 2) Treprostinil  (Trexonil) inhalado 0.6 mg/ ml a una dosis máxima de 9 inhalaciones por sesión en 4  sesiones…” (cf. Formulario de medicamentos por vía de excepción de fecha 7/11/2023 e informe médico de fecha 28/12/2023, obrante a fs. 1/11). Por   su   parte,   la   obra   social   demandada   rechazó   el   esquema USO OFICIALmedicamentoso solicitado por la actora, alegando que la medicación Treprostinil está fuera de los protocolos del instituto y que la medicación Tadalafilo no se encuentra aprobada para el diagnóstico HTP G3, lo que motivó la interposición de la presente acción   de   amparo   (cf.   formulario   de   rechazo   de   medicación   de   PAMI   de   fecha ...