Qué hacen otros países ante la suba del gasto en salud

Los constantes avances de las tecnologías y la aparición de medicamentos para determinadas patologías son temas que, desde el punto de vista de los costos, mantienen el alerta en los sistemas sanitarios de diferentes partes del mundo.Algunas de las políticas que hoy están en debate en la Argentina se aplican ya en diferentes países. Hay referentes del sector privado que destacan, por ejemplo, el caso de Uruguay en cuanto a la existencia del Fondo Nacional de Recursos, creado en 1980 con el propósito de cubrir prácticas de alta complejidad para toda la población, y que más tarde incorporó la cobertura de medicamentos de alto costo (a los que hoy se dedica el 20% de los recursos). Según una exposición realizada por la directora del organismo, Alicia Ferrerira Maia, el sistema tiene impacto en la definición de los precios: al ser el Fondo el único comprador de esos productos, el laboratorio que quiere vender en Uruguay solo tiene un comprador, que puede negociar desde esa posición los valores.Al fondo aportan trabajadores y empresas y se derivan también recursos de rentas generales. Y a la atención la dan los Institutos de Medicina Altamente Especializada, que pueden ser públicos o privados.Otra práctica que hoy se mira con atención está en los mecanismos fijados para determinar qué tratamientos y medicamentos quedan cubiertos. En la Argentina está en funciones desde este año la Comisión Nacional de Evaluación de Tecnologías de Salud (Conetec), con la misión de emitir dictámenes (se está a la espera del primero de ellos) tras evaluar tecnologías o medicamentos. El entonces ministro de Salud, Adolfo Rubinstein, emitió la resolución que crea la Comisión ante las demoras del trámite legislativo referido al tema. El objetivo de una agencia de evaluación creada por ley, destaca el ahora secretario de Salud, es que sus decisiones sean vinculantes (las de la Conetec no lo serán), es decir, que de sus evaluaciones surja qué debe estar cubierto por el sistema, tanto para los afiliados a prepagas y obras sociales como para los pacientes de los hospitales públicos.Según la iniciativa que está en el Senado y que lleva la firma de Federico Pinedo, la Agencia tendría...

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