Sentencia de Cámara Federal de Apelaciones de La Plata - CAMARA FEDERAL DE LA PLATA - SALA III - SECRETARIA CIVIL, 25 de Noviembre de 2019, expediente FLP 050589/2019/CA001

• Fecha de Resolución: 25 de Noviembre de 2019
• Emisor: CAMARA FEDERAL DE LA PLATA - SALA III - SECRETARIA CIVIL

Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE LA PLATA Plata, 25 de noviembre de 2019.

AUTOS Y VISTOS: Este expediente FLP 50589/2019/CA1, S.I., “CERRA, LUCÍA MARGARITA c/PROGRAMA DE ATENCIÓN MÉDICO INTEGRAL (PAMI) s/ AMPARO LEY 16.986”, procedente del Juzgado Federal N° 3 de Lomas de Z., Secretaría Civil N° 9; Y CONSIDERANDO QUE:

I.A..

La señora L.M.C. promovió la presente acción de amparo contra el Programa de Atención Médico Integral (PAMI), con el fin de que se le ordene a la demandada que autorice el tratamiento con la medicación denominada “MYFORTIC 360 mg”, a razón de cuatro comprimidos por día, para tratar adecuadamente la enfermedad autoninmune que padece (“penfigo”), conforme fuera prescripto por su médico tratante –especialista en inmunología- del Hospital Durand Dr. E.C..

La señora C. relató que desde principios del año 2015 comenzó con sintomatología variada que consistió fundamentalmente en un cuadro de “penfigo cicatrizal” en el ojo derecho, la que luego mutó y se transformó en un “penfigo ampollar”. Señaló que se realizó diversos estudios en distintos nosocomios, diagnosticándole esta enfermedad autoinmune (penfigo), que le ocasionó dificultades para respirar, edema de glotis, sangrado de nariz y problemas de visión, impidiéndole llevar adelante su vida cotidiana.

Sostuvo que como consecuencia de ello le prescribieron que tomara la medicación oncológica “Myfortic 360 mg”, para paliar la sintomatología referida, medicación sin la cual “no podría seguir viviendo”.

Destacó la negativa de la prestadora a otorgarle el tratamiento prescripto, conforme el rechazo conformado que acompaña y su silencio, al no contestar Fecha de firma: 25/11/2019 Alta en sistema: 27/11/2019 Firmado por: C.A.V., juez de cámara Firmado por: JULIO V.R., Juez de Cámara Firmado por: P.M.L., Secretario federal #33902829#250536295#20191127092241164 Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE LA PLATA la carta documento por medio de la cual se la intimó a brindar la medicación requerida. Subrayó la imposibilidad de afrontar el costo de la medicación ($19.242 por caja), ya que es jubilada y pensionada, acompañando comprobantes de pago de los servicios de su vivienda señalando que el monto que percibe no le alcanza para cubrir sus necesidades elementales.

Finalmente, solicitó que se decrete una medida cautelar por la que se ordene a la demandada de manera inmediata la cobertura integral de la medicación MYFORTIC 360 mg (fs. 62/69 vta.).

2. La decisión recurrida y los agravios.

   1. El señor juez de primera instancia hizo lugar a la medida precautoria y ordenó a PAMI que “en forma inmediata arbitre los medios necesarios a fin de brindar a la actora la autorización y cobertura al 100 %

      de la medicación MICOFENOLATO-SODICO marca: MYFORTIC SODICO de 360 mg –120 COMPRIMIDOS POR MES- (duración no menor a seis meses), mientras que le sea indicado por su médico tratante en relación con la patología que padece, sin más requisitos que la prescripción médica, todo ello hasta tanto se resuelva la cuestión de fondo; bajo apercibimiento de lo dispuesto por el art. 239 del Código Penal” (fs. 79/82).

   2. Esa decisión fue apelada por la...