Sentencia Nº 1011 de Corte Suprema de Justicia de Tucumán, 16-12-2020

Número de sentencia1011
Fecha16 Diciembre 2020
MateriaJIMENEZ EDITH JULIETA Vs. SISTEMA PROVINCIAL DE SALUD (SI.PRO.SA) Y OTROS S/ DAÑOS Y PERJUICIOS

SENT Nº 1011 C A S A C I Ó N Provincia de Tucumán, reunidos los señores Vocales de la Excma. Corte Suprema de Justicia, de la Sala en lo Laboral y Contencioso Administrativo, integrada por la señora Vocal doctora Claudia Beatriz Sbdar, el señor Vocal doctor Antonio D. Estofán y la señora Vocal doctora Eleonora Rodríguez Campos, bajo la Presidencia de su titular doctora Claudia Beatriz Sbdar, para considerar y decidir sobre el recurso de casación interpuesto por la parte actora, en autos: “Jiménez Edith Julieta vs. Sistema Provincial de Salud (SI.PRO.SA) y otros s/ Daños y perjuicios”. Establecido el orden de votación de la siguiente manera: doctor Antonio D. Estofán, doctora Claudia Beatriz Sbdar y doctora Eleonora Rodríguez Campos, se procedió a la misma con el siguiente resultado: El señor Vocal doctor Antonio D. Estofán, dijo:

1.- Viene a conocimiento y resolución de esta Corte, el recurso de casación interpuesto a fs. 934/952 por la parte actora, contra la sentencia de la Sala III de la Excma. Cámara en lo Contencioso Administrativo del 27/12/2019 (fs. 912/928 y vta.), que fuera concedido por resolución de ese mismo Tribunal de fecha 16/7/2020. La referida sentencia de fs. 912/928 y vta. resolvió no hacer lugar a la demanda incoada por Edith Julieta Jiménez contra el SI.PRO.SA., Federico Guillermo Kreisel y Alejandra Raya, con costas por el orden causado.

2.- Entre los antecedentes del caso, relevantes para resolver el recurso traído a conocimiento y decisión, se destacan los siguientes: 2.1- Edith Julieta Jiménez promovió demanda por daños y perjuicios en contra del Sistema Provincial de Salud (SI.PRO.SA.) y los médicos Federico Kreisel y Alejandra Raya, a quienes sindicó como responsables de los daños sufridos con motivo de su internación en el Hospital Avellaneda para dar a luz a su hija Ariadna Abigail Molina. Relató que durante el año 2007 transcurrió sin inconvenientes su embarazo, proceso que fue debidamente controlado a través del CAPS Santa Rosa de Lima, cumpliendo la gestante con todas las indicaciones, estudios y tratamientos prescriptos por los médicos que la trataron. En esas condiciones, en las primeras horas del 17/3/2008, cuando cursaba treinta y cinco semanas y media de embarazo, inmediatamente después de haber detectado la pérdida de líquido por rotura de bolsa, ingresó al Hospital Avellaneda, donde quedó internada en una sala sin ninguna atención médica desde las 2:30 y durante más de dieciséis horas. Según la narración de la accionante, recién en horas de la tarde del 17/3/2008 fue revisada por una profesional médica y a horas 22:30 de ese mismo día, los demandados Federico Kreisel y Alejandra Raya, decidieron practicarle una cesárea debido a la falta de avance de los trabajos de parto y al prolongado lapso de tiempo transcurrido desde la rotura de bolsa, actuando el primero como cirujano y la segunda como ayudante. Si bien la actora aclaró que no objetaba la decisión de realizar la cesárea en sí misma, consideró en cambio reprochable la conducta médico asistencial asumida por los accionados, a la que calificó como carente de calidad y no ajustada a los parámetros médicos medios, circunstancias que quedaron evidenciadas, a su criterio, tanto en la cantidad de horas que permaneció sin asistencia profesional y sin que se verificara la profilaxis requerida para el cuadro que presentaba, así como en el abandono o desatención post quirúrgica que culminaron en un alta inadecuada. En este sentido, sostuvo que la sala en la que quedó internada antes del parto carecía de las elementales condiciones de asepsia; que tampoco fue higienizada mientras permaneció allí; que las parteras y enfermeras extralimitaron sus funciones, al realizarle tactos vaginales sin las condiciones de esterilidad necesarias y suministrarle medicamentos indicados telefónicamente sin haber sido revisada por quien los prescribía; que los cirujanos no actuaron con el debido cuidado y precaución que la situación exigía ni consideraron los riesgos que representaba la rotura prematura de membrana durante tanto tiempo, unida al inadecuado manejo de la guardia; que no se extremaron los cuidados post cesárea, disponiéndose su alta pese a que no daban las condiciones para ello. Por todo esto, concluyó, los demandados actuaron con imprudencia, impericia y negligencia y violaron la obligación tácita de seguridad. Precisamente a ello obedeció -continúa el relato de la actora-, que tres días después del alta debiera internarse nuevamente en el Hospital Avellaneda, a raíz de una infección severa, permaneciendo otra vez durante demasiado tiempo -casi un día completo- sin la atención correspondiente, para ser derivada posteriormente al Instituto de Maternidad, donde le practicaron una histerectomía y otras dos intervenciones quirúrgicas, por una pelviperitonitis de cavidad abdominal con comunicación al tercio superior del muslo izquierdo. En síntesis, la accionante imputó a los accionados responsabilidad por los daños y perjuicios sufridos, debido a la atención inadecuada en forma previa al parto, en el parto quirúrgico, en el post operatorio y en su reingreso a raíz del cuadro infeccioso grave que padeciera como consecuencia de la primera intervención. 2.2- Tanto los accionados como las compañías aseguradoras citadas en garantía por los dos profesionales demandados, se opusieron al progreso de la pretensión, alegando que actuaron con la prudencia y diligencia debidas.

3.- Por sentencia del 27/12/2019 (fs. 912/928 y vta.), la Sala III de la Excma. Cámara en lo Contencioso Administrativo rechazó la demanda incoada, apoyada principalmente en los dictámenes médicos producidos por los doctores Cunio y Cipulli, integrantes del Cuerpo Médico Forense, a los que atribuyó el carácter de prueba capital para la resolución del caso, descartando las observaciones que a su respecto formulara la accionante. Para el Inferior, el...

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