PACHECO, LUIS ALBERTO c/ I.O.S.F.A.- INSTITUTO DE OBRA SOCIAL DE LA FUERZAS ARMADAS s/AMPARO LEY 16.986

Fecha de Resolución13 de Mayo de 2020
EmisorCAMARA FEDERAL DE SALTA - SALA II - SECRETARIA CIVIL 2

Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE SALTA - SALA II

PACHECO, L.A. C/ I.O.S.F.A.

INSTITUTO DE OBRA SOCIAL DE LAS

FUERZAS ARMADAS S/AMPARO LEY 16.986

EXPTE. N° 17019/2019/CA1

ta, 13 de mayo de 2020.

VISTO:

El recurso de apelación deducido por la demandada a fs.

130/134; y CONSIDERANDO:

1) Que vienen las presentes actuaciones en virtud de la apelación de referencia planteada contra la resolución de fecha 04/12/19 (fs.

124/129 y vta.) por la que el juez de la anterior instancia hizo lugar a la acción de amparo interpuesta por el Sr. L.A.P. y, por consiguiente,

ordenó al Instituto de Obra Social de las Fuerzas Armadas (en adelante IOSFA) a que inmediatamente de notificado proceda a la afiliación como adherente de la menor B.A.P., quien se encuentra a cargo de su abuelo –el aquí actor- con fines asistenciales, siendo el mismo afiliado titular de la obra social. Asimismo impuso las costas a la vencida y reguló los honorarios profesionales del Dr. Á.S. –como letrado patrocinante del amparista- en la suma equivalente a 5 UMA, es decir de pesos catorce mil quinientos diez ($ 14.510) y del representante de la demandada -Dr. C.F. de firma: 13/05/2020

Firmado por: G.F.E., JUEZ DE CAMARA

Firmado por: C.A., JUEZ DE CAMARA

Firmado por: C.M.I., JUEZ DE CAMARA

Firmado por: M.X.S.P., SECRETARIA DE CAMARA

Firmado(ante mi) por: CATALANO M.I., JUEZ DE CAMARA

Varg- en 3 UMA, equivalente a la suma de pesos ocho mil setecientos seis ($

8.706), calculados conforme a la Acordada 30/2019 de la CSJN que fijó el valor de la UMA en $ 2.902.

1.1) Para así decidir el a quo consideró formalmente admisible la acción de amparo en virtud de encontrarse verificados los tres supuestos necesarios, a saber: que el acto cuestionado esté viciado de arbitrariedad o ilegalidad manifiesta, que no exista otro remedio judicial más idóneo y que la determinación de la eventual invalidez del acto no requiera una mayor amplitud de debate o prueba.

En tal sentido, hizo una reseña de la normativa que rige la materia (ley 23.661 del Sistema Nacional de Seguro de Salud, en concordancia con las prestaciones obligatorias dispuestas para las obras sociales conforme las leyes 23.660, 24.455 y las respectivas reglamentaciones), citando la Resolución Nº 17/2018 invocada por la demandada sobre “Regímenes de afiliaciones del Instituto de Obra Social de las Fuerzas Armadas” que dispone que quedan excluidos del derecho de afiliación el integrante del grupo familiar primario y afiliado adherente que tenga una cobertura por algunos de los agentes incluidos en el Sistema Nacional del Seguro de Salud.

En ese contexto, expresó que se encontraba acreditado en autos que en fecha 01/01/2019 la señora C.B.P. –hija del amparista- y su nieta B.A.P. fueron dadas de baja del Plan S3000 de la Obra Social Sancor Salud, como también que mediante resolución del 14/06/19 se aprobó la Información Sumaria con fines asistenciales tendiente a comprobar que el Sr. P. convive y tiene a su exclusivo cargo a su nieta Fecha de firma: 13/05/2020

Firmado por: G.F.E., JUEZ DE CAMARA

Firmado por: C.A., JUEZ DE CAMARA

Firmado por: C.M.I., JUEZ DE CAMARA

Firmado por: M.X.S.P., SECRETARIA DE CAMARA

Firmado(ante mi) por: CATALANO M.I., JUEZ DE CAMARA

Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE SALTA - SALA II

y el estado de salud de la menor, quien padece trastornos en la marcha, torpeza motora y retraso en el lenguaje asociado a conductas llamativas, razón por la que se le indicó un tratamiento, por lo que concluyó que la postura de IOSFA

resulta reñida con los principios que rigen en la materia.

2) Que en su memorial de agravios de fs. 130/134, la apoderada del Instituto expresó su disconformidad con la resolución en crisis,

señalando que conforme surge del informe del art. 8º de la ley 16.986, su mandante ha concedido la afiliación reclamada pero sujeta a los requisitos que surgen del Régimen de Afiliación...

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