Sentencia de Cámara Federal de Apelaciones de San Martín - CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II - SECRETARIA CIVIL, 16 de Marzo de 2017, expediente FSM 000902/2005/CA004

• Fecha de Resolución: 16 de Marzo de 2017
• Emisor: CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II - SECRETARIA CIVIL

Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II Causa FSM 902/2005/CA4 - Orden 6590 DE LUCA, FEDERICO EMANUEL c/ INSSJP s/ AMPARO Juzg.Fed.en lo Civ. y Com. Federal de San Martín 2 - Sec. 3 S.M., 16 de Marzo de 2017.

VISTOS

Y CONSIDERANDO:

I.-Vienen estos autos a conocimiento del Tribunal, en virtud del recurso de apelación interpuesto por el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados contra la sentencia de fs. 834/842, que hace lugar a la acción de amparo. El traslado fue contestado [cfr.

fs. 844/848vta., 867/868vta.; art. 15, ley 16.986].

II.-Los elementos de juicio esenciales y decisivos adquiridos en el proceso son los siguientes.

En primer lugar, F.E. De Luca, de hoy 23 años [9 años al inicio de la demanda], es afiliado del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados bajo el n°

405075823801 [hecho indiscutido por la demandada; cfr. fs. 1 y 6].

En segundo lugar, posee certificación de discapacidad permanente emitida por la Junta Fecha de firma: 16/03/2017 Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #8926806#173279357#20170317133642863 Médica Descentralizada del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, por “M.L.. Enfermedad de A.C.. V.N.. Grado de discapacidad: 100. Total.

Permanente. La discapacidad es de tipo motora.

Pronóstico y posibilidades de rehabilitación: NO”

[cfr. fs. 5].

En tercer lugar, el 30 de diciembre de 2002, la Dra. M.M. [especialista en rehabilitación del “Centro de Rehabilitación San Juan de Dios”], señala que el paciente “es portador de malformación raquimedular congénita:

mielingocele con discapacidad motríz permanente; y reitera, “Mielingocele nivel D10 –Esclerosis”

por lo que “requiere silla con soporte postural confeccionada a medida para control de tronco” y “un par de ortesis cortas […] a 90° de alineación – rotación de goma” [cfr. fs. 9].

En cuarto lugar, el 15 de mayo de 2002 la Dra. G.M.P. [médica Fisiatra de la División Pediatría, consultorio externo del Hospital Nacional Prof. A. Posadas, Depto. Materno Infantil, M.N. 51993 –M.P. 37128] prescribe “silla de ruedas ultraliviana con cámara de desacople con aro, apoya brazos escritorio desmontable […] con Fecha de firma: 16/03/2017 Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #8926806#173279357#20170317133642863 Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II Causa FSM 902/2005/CA4 - Orden 6590 DE LUCA, FEDERICO EMANUEL c/ INSSJP s/ AMPARO Juzg.Fed.en lo Civ. y Com. Federal de San Martín 2 - Sec. 3 sujeción post. De pies […] silla totalmente a medida del paciente” [cfr. fs. 10].

En quinto lugar, el 29 de abril de 2003, el Dr. R.M.L. [M.N. 48198, médico del Centro de Salud de la Municipalidad de San Miguel]

requiere para su tratamiento “120 pañales descartables grandes mensualmente, ortesis, silla de ruedas, reciprocador, transporte para el colegio, rehabilitación acuática, rehabilitación física; en forma permanente” [cfr. fs. 10].

En sexto lugar, el 26 de mayo de 2003, el antedicho Dr. R.M.L. certifica que el “niño de 9 años padece desde su nacimiento mielingocele e hidrocefalia, que debió ser operado en 2 oportunidades que como secuela […] tiene una vejiga neurogénica (incontinencia urinaria) y una paraplejía. Además padece síndrome de A.C. que suma la osteoporosis, caídas a repetición y fracturas espontáneas, por lo que requiere artesis, silla de ruedas, reciprocador, Fecha de firma: 16/03/2017 Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #8926806#173279357#20170317133642863 rehabilitación física y acuática, transporte escolar” [cfr. fs. 10].

En séptimo lugar, el 30 de junio de 2003, la actora interpone acción de amparo señalando que “F. padece mielingocele, con malformación raquimedular congénita, paraplejía, hidrocefalia, osteoporosis, fracturas espontáneas, convulsiones a repetición, vejiga neurogénica e incontinencia urinaria y fecal. El cuadro no le provoca trastornos psíquicos ni disminución congnitiva, de modo que concurre al tercer año del EGB, en el Colegio Don Bosco de Los Polvorines” por lo antedicho, necesita “silla de ruedas especial, a medida, ultra liviana […] la renovación de la silla data del año 1999, y aún no se obtuvo […] la falta de una silla de ruedas adecuada ha traído trastornos severos por malas posturas y dificultades para una correcta respiración, lo que implica consecuencias irreversibles […] también necesita valvas largas con cinturón pélvico y ortesis cortas. Estos elementos son los indicados para evitar malformaciones y protegerlo de fracturas espontáneas en su débil estructura ósea”. Por último, refiere necesitar pañales descartables [cfr. fs. 20/22vta.].

Fecha de firma: 16/03/2017 Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #8926806#173279357#20170317133642863 Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II Causa FSM 902/2005/CA4 - Orden 6590 DE LUCA, FEDERICO EMANUEL c/ INSSJP s/ AMPARO Juzg.Fed.en lo Civ. y Com. Federal de San Martín 2 - Sec. 3 En octavo lugar, el 11 de julio de 2003, el juzgado de origen hace lugar a la medida cautelar ordenando se provea una “silla de ruedas, valvas largas con cinturón pélvico, ortesis corta y suministre y mantenga en forma ininterrumpida y sin cargo 120 pañales descartables elastizados, tamaño grande-juveniles, antialérgicos con barrera, en cantidad por 120 por mes” [cfr. fs.

23].

En noveno lugar, el 5 de agosto de 2003, la demandada presenta informe circunstanciado [cfr. fs. 30/31vta.].

En décimo lugar, el 17 de septiembre de 2003, la demandada entrega pañales, mientras que, el 3 de noviembre de 2003, acredita la entrega de la silla de ruedas [cfr. fs. 34/35 y 36/37].

En undécimo lugar, el 12 de mayo de 2004, la Dra. M.M. del Centro de Rehabilitación San Juan de Dios Hurlingham, solicita: “silla de ruedas confeccionada a medida de duraluminio (OPTIMA) de auto propulsión con Fecha de firma: 16/03/2017 Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #8926806#173279357#20170317133642863 respaldo reclinable y soporte postural que contenga lateralmente tronco y respete deformidad sujeción […] apoya pies regulables desmontables soporte postural en material sintético lavable.

Adicionar protector de rayos – entrega previo control”; y en esa misma fecha, el Dr. R.M.L., indica: “Hidroterapia, con diagnóstico de restricción severa pulmonar sin respuesta a broncodilatadores” [cfr. fs. 40/40vta. y fs. 41].

En decimosegundo lugar, el 27 de julio de 2004, la actora amplía demanda atento la necesidad de preparar, al entonces menor, para una operación de columna; siendo necesario a tal fin, la realización de la prescripción médica, hidroterapia que fuera denegada por la demandada [cfr. fs. 43/44].

En decimotercer lugar, el 31 de agosto de 2004, el Dr. F.A.F. [médico pediatra, M.N. 77251 del Hospital Italiano] manifiesta que el “paciente con MMC dorsal grado 0 (CANEO)

cerrado en forma diferida a los 9 meses de edad.

Presentó hidrocefalia que se encuentra derivada al peritoneo con válvula funcionante. Tiene resonancia magnética con leve descenso del tronco y sin descenso de amígdalas. Por lo que sugiere no operar el C.. Como todo MMC tiene anclaje Fecha de firma: 16/03/2017 Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #8926806#173279357#20170317133642863 Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE SAN MARTIN - SALA II Causa FSM 902/2005/CA4 - Orden 6590 DE LUCA, FEDERICO EMANUEL c/ INSSJP s/ AMPARO Juzg.Fed.en lo Civ. y Com. Federal de San Martín 2 - Sec. 3 medular que por el momento se sugiere mantener sin modificaciones. Se sugiere que de requerir la cirugía de cifosis se deberá cerrar el saco dural de por encima de la curva cifótica previa […]

paciente que presenta obesidad mórbida con hipoventilación asociada […] aspecto respiratorio:

paciente con patrón restrictivo severo con Co2 elevada en plan de dieta progresiva para lograr mejoría de la restricción ya que en Federico se suma la falta de fuerza motora y el sobrepeso como causa de insuficiencia respiratoria. En el último año se hizo más evidente una obstrucción respiratoria alta […] aspecto ortopédico: paciente parapléjico que se desplaza en silla de ruedas.

Tiene cifoescolosis dorsolumbar severa que debido al compromiso restrictivo se sugirió realizar la corrección no se considera por el momento adecuada debido a la obesidad y el alto riesgo quirúrgico que conlleva la misma […] paciente que presentando fracturas múltiples asociación a movimientos […]

se pusieron de manifiesto en tratamiento kinésico.

Fecha de firma: 16/03/2017 Firmado por: H.D.G., JUEZ DE CAMARA Firmado por: M.S.Z., SECRETARIA DE CAMARA Firmado por: A.A.L. , JUEZ DE CAMARA #8926806#173279357#20170317133642863 Para aumentar la actividad física […] se sugiere la realización de natación […] aspecto urológico:

paciente con infecciones urinarias recurrentes.

Debido a la lesión uretra se realizó una vesicostomía a los 19 meses de edad. Continua aún con la misma no pudiendo continuarse con la posibilidad de la continencia debido a que todas ellas requieren de cirugía […] aspecto clínico:

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