Las dos internaciones, un preámbulo del fatal desenlace

Con o sin síntomas, cesa abruptamente el flujo sanguíneo. Carentes de oxígeno, las células cardíacas dejan de contraerse y relajarse acompasadamente, y sobreviene la anarquía en los circuitos eléctricos del corazón. El corazón no se contrae de manera eficaz y no tiene fuerza para bombear sangre al resto del cuerpo."En ese momento, no hay más de tres o cuatro minutos para actuar", dice el doctor Luis De la Fuente, responsable del Departamento de Cardiología Intervencionista de la Clínica y Maternidad Suizo-Argentina.El infarto, causa del paro cardiorrespiratorio que ayer determinó la muerte del ex presidente Néstor Kirchner, es un cuadro conocido en los servicios de emergencia del país: se producen casi cinco por hora y 109 por día. Se origina en la misma patología -la aterosclerosis- que explica tanto la oclusión de la carótida que había padecido en el mes de febrero (y que había requerido una endarterectomía de urgencia), como el accidente coronario ocurrido hace alrededor de un mes y medio, que exigió una segunda intervención y la colocación de un stent.Con estos antecedentes, el marido de la Presidenta transitaba por una zona de alto riesgo. La literatura médica advierte que prácticamente el 50% de los pacientes que debutan con un accidente carotídeo tienen una placa [ateroma o acumulación de colesterol y otras células] peligrosa en el árbol coronario, probablemente en un sitio distante del original. Y según explica el doctor Enrique Gurfinkel, jefe del Departamento de Ciencias Cardiovasculares de la Fundación Favaloro e investigador del Conicet, en pacientes a los que se les practicó una angioplastia, se sabe que hay por lo menos otra placa adicional de características peligrosas, lo que indica que existe un porcentaje nada despreciable de sujetos en los que puede presentarse una nueva complicación."El cúmulo de eventos cardiovasculares que sigue a un accidente cardíaco se acumula en los siguientes cuatro meses -dice Gurfinkel-, pero la mayoría de los pacientes atraviesa ese lapso bien porque suele adherir a las recomendaciones médicas. El miedo es buen consejero..."Para los...