Sentencia de Camara Civil y Comercial Federal- Sala Ii, 3 de Mayo de 2022, expediente CCF 005245/2015/CA003

Fecha de Resolución 3 de Mayo de 2022
EmisorCamara Civil y Comercial Federal- Sala Ii

Poder Judicial de la Nación CÁMARA NACIONAL DE APELACIONES EN LO CIVIL Y COMERCIAL

FEDERAL – SALA II

Causa n° 5245/2015

I, H. J. Y OTROS c/ UNION PERSONAL s/AMPARO DE SALUD

Buenos Aires, 03 de mayo de 2022. ER

VISTO: el recurso de apelación interpuesto por la demandada a fojas 1121/1125, cuyo traslado tuvo la réplica de fojas 1134/1138, contra la sentencia de fojas 1107/1120; y CONSIDERANDO:

  1. Que la señora jueza declaró abstracta la pretensión deducida por los señores H. J.

  2. y S.D.R., en representación de sus hijos A. y O,

    condenando a la Obra Social Unión Personal de la Unión del Personal Civil de la Nación a otorgar a los menores mencionados cobertura integral para las prestaciones de educación inicial en escuela común con integración, jornada simple, en el Jardín Darragueira; módulo de apoyo a la integración escolar (equipo) con la Escuela Especial Soles y acompañante / asistente externo no docente durante cuatro horas diarias suministrado por A..

    Asimismo, admitió parcialmente la acción al condenar a la demandada a otorgar cobertura integral para las siguientes prestaciones destinadas a los niños: Centro Educativo Terapéutico, jornada simple, con dependencia; transporte, también con dependencia, desde su domicilio hasta los distintos centros educativos terapéuticos a los que concurren; abordaje terapéutico cognitivo – conductual a domicilio, a razón de doce horas semanales y transporte a los médicos tratantes, con retorno, de acuerdo con la modalidad y carga horaria que indiquen sus médicos tratantes. Por último,

    rechazó la acción en lo relativo a las prestaciones que fueran indicadas a los menores en el futuro e impuso las costas del proceso a la obra social.

    Esa parte apeló el pronunciamiento. Adujo que otorga a los menores la cobertura de las prestaciones que requieren debido a su discapacidad de acuerdo con la normativa vigente. Controvirtió la cobertura de una escuela común, afirmando que no es una prestación específica para personas Fecha de firma: 03/05/2022

    Firmado por: E.D.G., JUEZ DE CAMARA

    Firmado por: A.S.G., JUEZ DE CAMARA

    Firmado por: FLORENCIA NALLAR, JUEZ DE CAMARA

    discapacitadas, por lo que las obras sociales no se encuentran obligadas a cubrir enseñanza pedagógica normal, que por otra parte no está estandarizada a valores regulares por la Superintendencia de Servicios de Salud ni cuenta con previsión en el nomenclador de prestaciones básicas para las personas con discapacidad. En tal sentido destacó que la Resolución N° 428/99 del Ministerio de Salud indica que las prestaciones de carácter educativo serán provistas a los beneficiarios que no cuenten con oferta educacional estatal adecuadas a las características de la discapacidad del beneficiario. Citó distintas normas de la Ley N° 24.901 e invocó el principio de seguridad jurídica, así

    como la crisis que afecta al mercado de la salud. Objetó también que se la hubiera condenado a dar cobertura de transporte con prestadores elegidos por la...

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