Sentencia de Cámara Federal de Apelaciones de La Plata - CAMARA FEDERAL DE LA PLATA - SALA II - SECRETARIA CIVIL, 17 de Julio de 2019, expediente FLP 122962/2018/1/CA001

Fecha de Resolución17 de Julio de 2019
EmisorCAMARA FEDERAL DE LA PLATA - SALA II - SECRETARIA CIVIL

Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE LA PLATA - SALA II La Plata, 17 de julio de 2019.

AUTOS Y VISTOS: este expediente n° 122962/2018/1/CA1, caratulado “N., A.

  1. c/ Obra Social Organización de Servicios Directos Empresarios O.S.D.E. s/ Amparo ley 16.986”, proveniente del Juzgado Federal de Primera Instancia de Quilmes, Secretaría nº 5.

    Y CONSIDERANDO QUE:

    EL JUEZ VALLEFÍN DIJO:

    I.A..

    1. Cabe señalar que la señora A.

  2. N. en su carácter de representante legal de M.R.G., promovió la presente acción de amparo contra la Organización de Servicios Directos Empresarios –OSDE- a fin de que se le reconozca la cobertura integral de la prestación de “Estimulación Magnética Transcraneana, Estimulación Magnética Central y Periférica de la actividad motora” y la medicación indicada por los médicos tratantes.

    Acompañó certificado de discapacidad expedido por el Ministerio de Salud con fecha 03/5/2010 cuyo diagnóstico dice “retraso mental profundo, trastornos específicos del desarrollo del habla y del lenguaje. Epilepsia. Otras anormalidades de la marcha y de la movilidad y las no especificadas”, como también diagnóstico nuerológico y tratamientos prescriptos (v. fs. 3 y 11 respectivamente).

    En relación al diagnóstico neurológico, agregó que el especialista en neurología infantil que trata a M. detalló el diagnóstico, especificando “1. Discapacidad mixta (motora y mental) de carácter total y permanente que requiere de asistencia y supervisión constante de terceros. 2. Trastorno motor de origen central de base hipotónica. 3. Trastorno del lenguaje mixto, comprensivo y expresivo con componentes Fecha de firma: 17/07/2019 anártricos. 4.

    Alta en sistema: 05/08/2019 Retraso mental. Buena empatía y presencia de Firmado por: CESAR ALVAREZ, JUEZ DE CAMARA Firmado por: C.A.V., #32956219#239302208#20190718105955376 atención compartida. Intención comunicativa presente con empleo de palabras sueltas específicas. 5. A. cortico-

    subcortical y central de predominio hemisferio derecho.

    Dilatación ventricular. D. del tercio posterior de cuerpo calloso. A. de vermis cerebelosa de folias 2 y 3.

    6. Disfunción cerebral marcada caracterizada por la presencia de actividad irritativa con salvas de ondas agudas y lentas bilaterales pero de predominio sobre el hemisferio izquierdo.

    También se registró una marcada asimetría de los valores de la coherencia interhemisférica a novel fronto-temporal con valores de 40 a 50% (valores normales de 80 a 100%).

    Refirió que en virtud de dicho diagnóstico, el neurólogo tratante Dr. Etchepareborda indicó el siguiente tratamiento “1. Albicar (10 ml. con desayuno), 2. Reagin (4ml. con desayuno), 3.Callexe 1000 (1 con desayuno y 1 + ½ con la cena), 4. Karidium 10 (½ con desayuno y ½ con cena), 5.

    Besitran 20 mg/ml. (1ml. con desayuno y 1ml. con la cena), 6 Risperdal (4 gotas con desayuno y 4 gotas con cena), 7.

    ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEANA para estimular y modular las áreas propias del habla y del lenguaje. ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA CENTRAL Y PERIFERICA DE LA ACTIVIDAD MOTORA. Ello en un protocolo inicial de 20 sesiones diarias. Según la respuesta repetir a los 6 meses un segundo protocolo”.

    Respecto al neurólogo que prescribe el tratamiento, señaló que es una eminencia en su rubro y que cuenta con vasta experiencia y antecedentes en la materia.

    Indicó que el 31/08/2018 el Doctor realizó una presentación ante la Auditoría Médica de OSDE explicando en qué consiste el tratamiento y detallando los protocolos. En tal sentido, expuso que el profesional especificó que la “EMT está indicada en los trastornos del neurodesarrollo, para estimular Fecha de firma: 17/07/2019 Alta en sistema: 05/08/2019 áreas cerebrales inmaduras o maladaptadas, por Firmado por: CESAR ALVAREZ, JUEZ DE CAMARA Firmado por: C.A.V., #32956219#239302208#20190718105955376 Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE LA PLATA - SALA II antecedentes anóxidos o epilépticos, lesión o traumatismo” y que, en el caso de M. “la EMT se propone como tratamiento dirigido, en primer lugar, a la reducción o atenuación de la actividad alterada que genera el exceso de espasticidad motriz; y, en segundo lugar, se propone un protocolo sobre las áreas cerebrales involucradas en la comprensión y producción del habla, áreas de Broca, W. y Junción Temporoparietal del hemisferio izquierdo”.

    Destacó que el EMT no es un tratamiento que se encuentre en etapa experimental ni en una fase de ensayo clínico, por el contrario, se encuentra aprobada por la FDA desde el año 2008 y aprobado por el ANMAT mediante Disposición 3653/2010 desde el 6/7/2010. Agregó que el tratamiento no es invasivo y que en los casos donde se aplicó se ha informado una reducción significativa de descargas epileptiformes.

    Sostuvo que la solitud del tratamiento no es una petición caprichosa sino que posee base científica y está

    avalada e indicada por su médico neurólogo quien es especialista en la materia y conoce de manera íntegra a M..

    Respecto al reclamo efectuado ante la demandada, señaló

    que luego de que los médicos tomaran contacto con OSDE se presentó una intimación formal el 10/10/2018, no recibiendo respuesta.

    En razón de lo expuesto, atento encontrarse involucrado el derecho a la salud y la posibilidad de que su representado pueda vivir dignamente, dedujo la presente acción y solicitó

    una medida cautelar (fs. 35/48).

  3. La decisión recurrida y los agravios.

    El a quo hizo lugar a la medida cautelar solicitada en el inicio y, en su consecuencia, ordenó a la demandada OSDE a que “de manera Fecha de firma: 17/07/2019 Alta en sistema: 05/08/2019 inmediata proceda a brindar al joven M.R.G.

    Firmado por: CESAR ALVAREZ, JUEZ DE CAMARA...

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