Sentencia de Cámara Nacional de Apelaciones del Trabajo - Cámara Nacional de Apelaciones del Trabajo - Sala I, 26 de Febrero de 2020, expediente CNT 055787/2014/CA001

Fecha de Resolución26 de Febrero de 2020
EmisorCámara Nacional de Apelaciones del Trabajo - Sala I

Poder Judicial de la Nación CÁMARA NACIONAL DE APELACIONES DEL TRABAJO

SALA I

SENTENCIA DEFINITIVA NRO. 94472 CAUSA NRO 55787/2014/CA1

AUTOS: “GUIXA RODGER SOFIA C/ SOCIEDAD ITALIANA DE BENEFICENCIA EN

BUENOS AIRES S/ INDEM. POR FALLECIMIENTO”

JUZGADO Nº 11 SALA I

En la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, a los 26 días del mes de febrero de 2.020 reunida la Sala Primera de la Cámara Nacional de Apelaciones del Trabajo,

para dictar sentencia en la causa del epígrafe, y de acuerdo al correspondiente sorteo,

se procede a votar en el siguiente orden:

La Dra. M.C.H. dijo:

  1. Contra la sentencia de fs. 301/312 se alza la parte demandada a tenor del memorial de agravios de fs. 314/322 y replicado a fs. 324/332. Por otro lado, la perito contadora apela sus honorarios por estimarlos reducidos (fs. 313).

  2. Tengo presente que el Sr. Juez a-quo hizo lugar parcialmente a la pretensión incoada pues estimó que el padre de la accionante, el Dr. H.G.G., estuvo vinculado con la institución médica demandada mediante un contrato de trabajo, durante el lapso comprendido entre el 02/05/1971 y el 16/11/2013. A partir de esta última fecha, en razón del deceso del causante, quedó extinguido el vínculo contractual. El a-quo, luego de examinar las pruebas colectadas, concluyó que la actora, en su carácter de hija del fallecido, resultó acreedora a la indemnización contenida en el art. 248 de la LCT.

    El demandado se queja principalmente en desconocer la naturaleza laboral de la relación que los uniera. Invoca en defensa de su postura, los fundamentos expuestos en los antecedentes jurisprudenciales que emanan de la Corte Suprema de Justicia de la Nación en la causas “Cairone”; “Rica”; “P.” y “De Aranoa”. Sostiene que del análisis del plexo probatorio surge sin hesitación que los servicios prestados por el D.G. fueron realizados de manera autónoma.

  3. En primer lugar es preciso remarcar que el Alto Tribunal tiene dicho que en atención a las particularidades que presenta el sistema de contratación de profesionales para la atención médica debido a los distintos tipos de vínculos –desde los de naturaleza autónoma hasta los de subordinación laboral- tienen como nota común la prestación de servicios, lo cual exige a los jueces efectuar un minucioso estudio de las características de la relación existente entre el profesional y la institución que brinda asistencia médica a los efectos de dar una correcta solución al litigio sometido a su decisión (conf. doctrina de Fallos: 323:2314).

    Sobre tal premisa, destaco no se encuentra controvertido que el D.G. se vinculó profesionalmente con el Servicio de Ginecología del Hospital Italiano como Fecha de firma: 26/02/2020

    Firmado por: M.V.M.C., SECRETARIA DE CAMARA

    Firmado por: G.A.V., JUEZA DE CAMARA

    Firmado por: M.C.H., JUEZA DE CAMARA

    médico de planta, hasta el 31/12/02 momento en que pasó a ser integrante del staff de médicos retirados.

    Para dar respuesta adecuada a los agravios, me detendré en el “Reglamento Médico Profesional” glosado a fs. 40/56 de cuyos términos se extraen ciertos rasgos relevantes para dilucidar la naturaleza de la vinculación que mantenían las partes.

    En efecto, allí se dispone –con respecto a los profesionales de planta- que: “1.1

    [L]os profesionales de Planta se desempeñaran en el Hospital durante todo el tiempo que sea necesario y que surja en virtud de las necesidades de la prestación de servicios. Si bien no requieren tener dedicación exclusiva ya que pueden cumplir otras actividades de índole liberal, los profesionales acuerdan que debido a las características del Hospital resulta importante cumplir con horarios extendidos…1.2 Si bien no tienen dedicación exclusiva, los profesionales acuerdan que resulta razonable no poder pertenecer a planteles médicos de instituciones similares al Hospital Italiano.

    Salvo opinión contraria y fundada del Hospital, los profesionales de Planta podrán reemplazarse entre sí en las situaciones que a tal efecto se acuerden con cada Servicio…1.5 Retribución: los profesionales de planta obtienen su retribución mediante la distribución de los honorarios que se perciben en los servicios por causa de la actividad asistencial, docente y de investigación realizada por el conjunto de sus integrantes. Los profesionales de Planta percibirán sus honorarios conforme a un coeficiente individual que les corresponda respecto del total percibido en el Servicio, el que se establecerá por documento separado al presente conforme convengan oportunamente las partes y podrá modificarse con la periodicidad que al efecto las mismas establezcan…Los coeficientes individuales que se apliquen en los servicios al total percibido en el Servicio, considerarán la capacitación, creatividad, dedicación y eficiencia de los profesionales que los integran, así como, en su caso, la eventual responsabilidad en la conducción y marcha del servicio. Los modos de distribución de los fondos de los servicios (porcentajes u otros modos de distribución) deben ser consensuados entre los profesionales de planta y jefes de servicio…1.6 La dimensión de los planteles profesionales de cada servicio es propuesta por los propios servicios con aprobación de la Dirección Médica. Su modificación debe estar condicionada al cambio de las demandas de actividad en el servicio o a la aparición de nuevos desarrollos en su seno. La nominación de nuevos integrantes –que deben contar con las aptitudes y asumir los compromisos de dedicación expuestos en los puntos precedentes- queda a propuesta de los jefes de servicio…”

    En primer lugar, se advierte que la institución delega en los respectivos servicios médicos –tal la forma de denominar a las “unidades” en las que se divide el funcionamiento integral de la asistencia médica que allí se presta- la organización al interior de cada servicio: la posibilidad de fijar los reemplazos; de distribuir las retribuciones conforme a lo que pacten entre los integrantes del servicio; y la cantidad de profesionales –“dimensión de los planteles”- necesarios para la atención de los pacientes.

    Fecha de firma: 26/02/2020

    Firmado por: M.V.M.C., SECRETARIA DE CAMARA

    Firmado por: G.A.V., JUEZA DE CAMARA

    Firmado por: M.C.H., JUEZA DE CAMARA

    Poder Judicial de la Nación CÁMARA NACIONAL DE APELACIONES DEL TRABAJO

    SALA I

    Sentado ello, es preciso indagar la dinámica de implementación de los términos del reglamento mencionado, a cuyo fin examinaré armónicamente los demás elementos probatorios obrantes en autos.

    Del peritaje contable obrante a fs. 173/181 –ratificado a fs. 271- observo que la experta detalló las facturas emitidas por el D.G. (desde el 26 de noviembre de 2011 al 26 de noviembre de 2013) correspondientes a las órdenes de pago liquidadas por el nosocomio demandado. Advierto que por sus servicios, en algunos meses llegaba a liquidar facturas a la demandada hasta en seis ocasiones; en todos los casos, los importes difieren y la numeración de los recibos, de acuerdo con los datos relevados por la perito, no es correlativa (v. comprobantes obrantes en el sobre de prueba bajo los nº 1184, 1185, 1186, 1189, 1190 y 1191). Esta mecánica de pago se ve corroborada por el testigo S.J.G., quien también trabajó en el Servicio de Ginecología del Hospital Italiano, al referirse que: “[s]e factura a través del Hospital Italiano y que cuando el hospital los cobra a las obras sociales, se reparte entre los diferentes médicos de acuerdo a la actividad de cada uno. Que si las obras sociales no abonaban, no cobraban los médicos esa parte proporcional entre los médicos del servicio… los honorarios del equipo médico están determinados por un puntaje…que sale a cada médico de acuerdo al puntaje decidido por el servicio…que las cobranzas de los dineros que percibían de las obras sociales se efectuaban mediante la gerencia financiera del hospital…. cobraban de las obras sociales a través del circuito del hospital de acuerdo al puntaje que tenían los médicos de planta y variaba mes a mes de acuerdo a lo que ingrese al fondo de servicio…. cada uno de los médicos daba el recibo correspondiente por el monto de dinero que iba a percibir y que era para poder cobrar el dinero …. que se hace en forma mensual y todo lo sabe porque es la modalidad que cobran todos los meses…” (v. fs. 255/257). En idéntico sentido declaró el Sr. R.O. al indicar que: “[q]ue cuando la demandada cobraba las prestaciones por el trabajo de G., a través del Hospital, el Dr. percibía lo que había trabajado esto es a través de un fondo de servicio. Que el Hospital era el intermediario que tenía convenios con los prestadores, cobraba y luego les pagaba a los médicos, que esto era a través del grupo médico. Que lo sabe porque todos los médicos cobraban de la misma manera. Que el fondo de servicio estaba nutrido por la facturación de los médicos que trabajaban en el Hospital, y luego eso se repartía de acuerdo a un arreglo interno del grupo de médicos. Que el porcentaje se establecía entre el grupo de médicos de planta de común acuerdo, arreglaban cual era el porcentaje de cada uno. Que una obra social no pagaba a la demandada, no cobraban no se podía repartir lo que no había…” (v. fs. 259/260). Finalmente prestó testimonio el Sr. C.J.S. y, sobre el punto, mencionó que: “[e]l servicio reparte un fondo, o sea el hospital le pagaba al servicio y el servicio reparte el dinero a los médicos. Que esta era la metodología de pago, que el servicio asigna el monto que le corresponde a cada médico y luego el médico lleva el recibo...” (v fs. 284/285).

    Fecha de firma: 26/02/2020

    Firmado por: M.V.M.C., SECRETARIA DE CAMARA

    Firmado por: G.A.V., JUEZA DE CAMARA

    Firmado por: M.C.H., JUEZA DE CAMARA

    La testifical examinada da cuenta acabada de la metodología de cobro de los honorarios: se distribuía lo que a cada profesional correspondía según lo acordado por los integrantes del servicio médico del que se trata y la percepción de...

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