Consentimiento para utilización de técnica experimental

AutorMiguel Antonio Sansó
Actualizado aEnero 2007

Autorizo a ...................... (Nota: hospital; sanatorio; etc.) y al Dr./Dres. ......................... a realizar en mi persona la siguiente tÈcnica mÈdica que a continuaciÛn se describen detalladamente .................., destinada al tratamiento de la enfermedad ........., que padezco y que me ha sido diagnosticada por .................... . Esta tÈcnica se encuentra en etapa de experimentaciÛn, por lo que estoy plenamente conciente de los...

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