Sentencia de Cámara Federal de Apelaciones de La Plata - Sala II, 22 de Marzo de 2016 (caso CIAMBERLINI, MARCELA VERONICA c/ OSECAC s/PRESTACIONES QUIRÚRGICAS)

Fecha de Resolución:22 de Marzo de 2016
Emisor:Sala II
 
EXTRACTO GRATUITO

Año del Bicentenario de la Declaración de la Independencia Nacional Poder Judicial de la Nación CAMARA FEDERAL DE LA PLATA - SALA II La Plata,     22     de marzo de 2016.

AUTOS Y VISTOS:  este expte.  FLP 7230/2014/CA1, caratulados  “C., M. V. c/ 

OSECAC   s/   prestaciones   quirúrgicas”,  proveniente   del   Juzgado   Federal   de   Primera 

Instancia Nº 4 de La Plata; Y CONSIDERANDO:

EL JUEZ ÁLVAREZ DIJO:

 Llegan estos autos a la Alzada en virtud del recurso de apelación  interpuesto por el 

letrado   apoderado   de   la   OSECAC   a   fs.   128/129   y   vta.,   contra   la   resolución   de   primera 

instancia obrante a fs. 120/125 y vta.

I. La decisión de primera instancia El juez a quo hizo  lugar a la acción de amparo promovida por la señora M. V. C. 

contra la Obra Social de Empleados de Comercio (OSECAC) condenando a esta última a 

cubrir de manera integral la cobertura médica de la cirugía bariática prescripta por su médico 

tratante. Impuso las costas a la demandada.

II. Los agravios del recurrente              Su agravio central gira en torno a la libre elección del médico en la que fundara el 

juzgador el acogimiento de la acción. Sostiene, según su óptica, que el derecho a la elección 

de los profesionales de las ciencias médicas debe ser ejercido por el afiliado dentro de las 

posibilidades   brindadas   por   la   obra   social   a   través   de   sus   prestadores   habilitados   y   de 

conformidad con la normativa que la reglamenta.            

            III. Antecedentes del caso   1.  Cabe señalar que la señora  M. V. C.  dedujo acción de amparo contra  la Obra 

Social de Empleados de Comercio ­OSECAC ­, a fin de obtener la cobertura médica de una 

cirugía bariática indicado por los distintos profesionales especializados en el tema, por ser el 

tratamiento más idóneo para su patología. 

             Indicó que a partir de los 20 años comenzaron sus problemas de sobrepeso habiendo 

realizado diversas dietas y tratamientos con resultados adversos. Que en la actualidad tiene 

43 años, padece de “obesidad mórbida”, con una talla de 1.72 y un peso de 163.400 kg. y un 

Fecha de firma: 22/03/2016 Firmado por: CESAR ALVAREZ, JUEZ DE CAMARA Firmado por: OLGA ANGELA CALITRI, JUEZ DE CAMARA Firmado por: LEOPOLDO HECTOR SCHIFFRIN , JUEZ DE CAMARA #19487978#149697931#20160323091724247 IMC   54,46   kg/mt2.   Agregó   que   presenta   comorbilidades   como   incontinencia   de   orina, 

hipertensión arterial leve, apneas del sueño, irregularidad menstrual, dislipenia, síndrome 

metabólico e hígado graso.    

 Acompañó distintos informes médicos que hacen al tratamiento interdisciplinario de 

su enfermedad y de los cuales se desprende que el tratamiento quirúrgico solicitado es el 

único efectivo para tratar su patología de base. 

                Explicó que a partir del año 2011 comenzó a tratarse con los integrantes del equipo  

médico interdisciplinario del Hospital Italiano de esta ciudad quienes, previa evaluación de 

sus antecedentes y de someterla a distintos tratamientos, indicaron la realización de la cirugía 

bariática como el único efectivo para afrontar su patología. 

    En relación al pedido de autorización de la cirugía en su obra social, expresó que 

en   un   principio   le   denegó   la   cobertura   argumentando   que   no   acreditaba   el   tratamiento 

médico previo y luego que la cirugía sólo sería cubierta si era realizada ...

Para continuar leyendo

SOLICITA TU PRUEBA