CARDOZO, CINTIA GABRIELA Y OTRO c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD

Fecha23 Agosto 2022
Número de expedienteCCF 009747/2020/CA002

Poder Judicial de la Nación CAMARA CIVIL Y COMERCIAL FEDERAL- SALA III

Causa n° 9747/2020/CA2 “C.C.G. y otro c/OSDE s/amparo de salud”.

Juzgado 1. Secretaría 1.

Buenos Aires, 23 de agosto de 2022.

VISTO: el recurso de apelación interpuesto y fundado por OSDE contra la sentencia definitiva dictada el 29-03-2022, cuyo traslado fue contestado por el actor, el recurso de apelación contra los honorarios regulados (por altos y bajos) y oídos el Sr. Fiscal de Cámara y el Sr. Defensor Oficial, y CONSIDERANDO:

  1. Mediante la resolución apelada la Sra. Jueza de prmera instancia admitió la acción de amparo iniciada por los padres de R.C y, en consecuencia, condenó a la Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE) a garantizarle “…cobertura integral, continua e ininterrumpida del 100% de la medicación consistente en “Keppra Levetiracetam, sol oral, 100

    mg x 300 ml, tratamiento prolongado”, en las dosis y cantidades indicadas por sus médicos tratantes…” (cfr. fs. 122, de acuerdo a las constancias del sistema de consultas web del PJN).

    Tras reseñar el marco constitucional y convencional que protegen el derecho a la salud, la magistrada señaló que se encontraba “demostrado que a la menor se le ha diagnosticado: ‘epilepsia occipital benigna’ y que sus médicos tratantes le indicaron la realización de un tratamiento con la medicación consistente en: “Keppra Levetiracetam, 100

    mg” (conf. certificados acompañados de fechas 7/9/2020 y 11/1/2021)”.

    Sentado ello, postuló que “…el PMO no constituye una limitación para los agentes del seguro de salud, sino que consiste en una enumeración no taxativa de la cobertura mínima que los beneficiarios están en condiciones de exigir a las obras sociales”. Asimismo, destacó que “resulta aplicable al sub lite la Ley 25.044 (pub. B.O. 03/04/01 sobre “Medidas Especiales de protección para las personas que padecen epilepsia” que garantiza a ‘toda persona que padece epilepsia el pleno ejercicio de sus Fecha de firma: 23/08/2022

    Firmado por: G.A.A., JUEZ DE CAMARA

    Firmado por: R.G.R., JUEZ DE CAMARA

    derechos’ y dispone que: ‘el paciente epiléptico tiene derecho a recibir asistencia médica integral oportuna’ (conf. art. 4°)”.

    A su vez, señaló que las prestaciones previstas en esa ley “quedan incorporadas de pleno derecho al Programa Médico Obligatorio aprobado por resolución N° 939/00 del Ministerio de Salud, sin perjuicio de aplicar, cuando correspondiere, lo dispuesto por las leyes N° 22.341 y N°

    24.901 y sus normas reglamentarias y complementarias…”.

    Por otra parte, la magistrada expuso que “la epilepsia occipital benigna se encuentra incluida en el listado efectuado por la Federación Argentina de Enfermedades Poco Frecuentes (conf. Resolución 641/21 y anexo, B.O. 12/2/2021 –identificada con el número 25968) y en función de esa patología su médico tratante le indicó un tratamiento concreto con la medicación objeto de esta litis, resultando de aplicación lo dispuesto en la Ley 26.689”.

    En estos términos, concluyó que “encontrándose adecuadamente corroborado con los certificados médicos aportados la necesidad de la menor de realizar el tratamiento con la medicación prescripta por sus médicos...

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