Sentencia de Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil - Camara Civil - Sala C, 8 de Junio de 2022, expediente CIV 029745/2014/CA001

Fecha de Resolución 8 de Junio de 2022
EmisorCamara Civil - Sala C

Poder Judicial de la Nación CAMARA CIVIL - SALA C

CIV 29745/2014/CA1 - JUZG.N°60

En la ciudad de Buenos Aires, capital de la República Argentina, a los días del mes de de dos mil veintidós,

reunidos en Acuerdo los señores Jueces de la Sala “C” de la Cámara Civil, para conocer en el recurso interpuesto en los autos “CARBAJALES,

M.C. C/ GALENO ARGENTINA S.A. Y OTROS

S/ DAÑOS Y PERJUICIOS –RESP. PROF. MEDICOS Y

AU

X.-”, respecto de la sentencia corriente a fs. 532 digital, el Tribunal estableció la siguiente cuestión a resolver:

¿Se ajusta a derecho la sentencia apelada?

Practicado el sorteo, resultó que la votación debía efectuarse en el orden siguiente: Sres. Jueces de Cámara Dres. D.S., Converset y Trípoli.

Sobre la cuestión propuesta el Dr.

D.S. dijo:

  1. La sentencia de fs. 532 digital rechazó la demanda promovida por MARIA

    CRISTINA CARBAJALES contra A.B.,

    GALENO ARGENTINA S.A.

    y “TPC COMPAÑÍA DE

    SEGUROS S.A.

    , con costas en el orden causado,

    por los daños y perjuicios que refirió haber sufrido como consecuencia del error de diagnóstico en la atención médica recibida por el galeno coaccionado a partir del 18 de agosto de 2009.

    Fecha de firma: 08/06/2022

    Firmado por: O.L.D.S., JUEZ DE CAMARA

    Firmado por: J.M.C., JUEZ DE CAMARA

    Firmado por: PABLO TRIPOLI, JUEZ DE CAMARA

    Firmado por: R.G.S., PROSECRETARIO LETRADO

    19707524#329514715#20220602091239553

    Indicó la demandante que el 9 de agosto de 2009 debió llamar a un médico a domicilio a través de su empresa de medicina prepaga “Galeno”, indicándole el médico que concurriera, que se trataba de un trastorno digestivo. Luego, en los días siguientes, y toda vez que siguió sintiéndose mal, con dolores más intensos, se apersonó en el “Instituto Dupuytren”, señalándole en esta ocasión el galeno que la atendió, que podía tratarse de hepatitis, por lo que le indicó

    reposo y la realización de una enema.

    Prosiguió su relato, señalando que el 18 de agosto, ante la persistencia de malestares, concurrió al consultorio del médico coaccionado D.B., quien tras escuchar los síntomas, ordeno estudios de laboratorio, ante la existencia de una posible hepatitis.

    Luego, el día 21 del mismo mes,

    consultó nuevamente con el galeno codemandado,

    por presentar disnea, que se acentuaba en la marcha o al realizar esfuerzo por tareas usuales, pero el médico volvió a insistir con la existencia de una hepatitis viral,

    indicándole reposo hasta el día 28 de agosto.

    Afirmó la accionante que el día 24,

    ante la persistencia de sintomatología, con dolor y disnea, realizó otra consulta en el Sanatorio de La Trinidad, donde a la hora de haber ingresado le fue diagnosticado “infarto agudo de miocardioinfra-postero-lateral,

    evolucionando con un score de Killip-Kimball Fecha de firma: 08/06/2022

    Firmado por: O.L.D.S., JUEZ DE CAMARA

    Firmado por: J.M.C., JUEZ DE CAMARA

    Firmado por: PABLO TRIPOLI, JUEZ DE CAMARA

    Firmado por: R.G.S., PROSECRETARIO LETRADO

    19707524#329514715#20220602091239553

    Poder Judicial de la Nación CAMARA CIVIL - SALA C

    grado D o IV, complicado con un infarto del ventrículo derecho y una insuficiencia mitral aguda

    .

    Expresó que le realizaron una cinecoronografía que puso en evidencia una oclusión total de la arteria coronaria derecha,

    por lo que le realizaron una angioplastia coronaria, con la colocación de tres (3)

    stents.

    Sostuvo que dichos médicos le manifestaron a sus familiares que era de altísimo riesgo y que por ingresar con un infarto de quince (15) días de evolución,

    derivó en un daño importante en el corazón.

    Afirmó que permaneció internada por treinta y un (31) días y que al alta presentó

    una secuela ínfero posterior por el infarto de miocardio, una insuficiencia mitral grave y una arritmia.

    El colega de grado desestimó la demanda.

    Contra dicho fallo trae sus quejas la parte actora, quien expresó sus agravios de manera virtual a fs. 563/574, que fueron respondidos por el galeno accionado y la aseguradora, a fs. 577/596 digital.

    Dicho esto me avocaré a brindar respuesta a las críticas de la apelante.-

  2. SOBRE LA RESPONSABILIDAD.

    1. - El colega de grado enmarcó en el ámbito contractual la responsabilidad que le cabe al médico accionado y la clínica Fecha de firma: 08/06/2022

      Firmado por: O.L.D.S., JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: J.M.C., JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: PABLO TRIPOLI, JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: R.G.S., PROSECRETARIO LETRADO

      codemandada, sobre los cuales su proceder ha de meritarse como típica obligación de medios –en cuanto al galeno- y en una obligación tácita de seguridad –con respecto a la clínica-.

      En tal aspecto, no ha existido agravio alguno.

    2. - El Magistrado concluyó que en el caso, no resultó debidamente acreditada la relación de causalidad entre el presunto error de diagnóstico en que se fundamenta la acción y las dolencias por las que se reclama. Ello así,

      en virtud de lo afirmado por el perito médico,

      en cuanto a que el galeno sólo podría haber modificado el curso del infarto que padeció la accionante –evitando o minimizando los daños por los que reclama- si la consulta y el diagnóstico respectivo se hubiese producido entre el momento de la misma y las seis (6)

      horas anteriores, por resultar éste el tiempo en que se produce la necrosis del músculo cardíaco, resultando a partir de allí que las consecuencias del IAM no pueden ser modificadas.

      Se queja por ello la demandante.

      Insiste en que el médico coaccionado Dr.

      B., cometió un error de diagnóstico y en consecuencia, de conductas terapéuticas. Afirma enfáticamente que existió un error de diagnóstico inexcusable.

      Solicita consecuentemente, la revocación del fallo.

      Fecha de firma: 08/06/2022

      Firmado por: O.L.D.S., JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: J.M.C., JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: PABLO TRIPOLI, JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: R.G.S., PROSECRETARIO LETRADO

      Poder Judicial de la Nación CAMARA CIVIL - SALA C

    3. - Ahora bien, siendo el factor de atribución subjetivo, lo relevante para decidir sobre la responsabilidad médica en el caso, es la existencia de culpa (arts. 512 y 902 del Código Civil).

      Agregaré que ya desde antaño D. realizó la célebre distinción entre las obligaciones de medios y de resultado.

      Considero, que la situación motivo de autos debe ser encuadrada entre las primeras, que se refieren a la aplicación de las normas, reglas y conductas a seguir, de acuerdo al arte y ciencia de la medicina.

      Por lo demás, en general existe coincidencia en el sentido de que la responsabilidad de los sanatorios o clínicas,

      por los perjuicios sufridos por los pacientes en razón de una defectuosa atención médica,

      existe cuando medie responsabilidad profesional de los facultativos o demás personal interviniente (conf. Cazeaux-Trigo Represas,

      Derecho de las Obligaciones

      , T. V, pág.631,

      n°2986; B., “Responsabilidad civil de los médicos” T.1, pág. 347 y ss.; B.A., “Responsabilidad civil y otros estudios”, pág.452, n° III).

      En igual sentido, pesa la obligación de seguridad con respecto a la obra social –en el caso medicina prepaga- por la deficiente atención médica padecida por un afiliado que fuera internado en una clínica perteneciente a aquélla (conf. T.R.M.,

      Fecha de firma: 08/06/2022

      Firmado por: O.L.D.S., JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: J.M.C., JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: PABLO TRIPOLI, JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: R.G.S., PROSECRETARIO LETRADO

      Tratado de la Responsabilidad Civil

      , La Ley,

      T.IV, pág. 1286).

      Bajo tales premisas analizaré la conducta del galeno codemandado, para determinar si hubo o no mala praxis en la atención y tratamiento de la paciente.

      A tal efecto, procederé a analizar las distintas pruebas producidas, que evaluaré a la luz de las reglas de la sana crítica (art. 386

      del Código Procesal).

      Asimismo, debo señalar que me limitaré

      a considerar los agravios sobre las cuestiones centrales que sean útiles para fundar la decisión a adoptar.

      En tal sentido, la Corte Suprema de Justicia de la Nación ha esbozado de manera reiterada que “…Los jueces no están obligados a ponderar una por una y exhaustivamente todas las pruebas agregadas a la causa, sino sólo aquéllas que estimen conducentes para fundar sus conclusiones ni, imperativamente, tratar todas las cuestiones expuestas o elementos utilizados que a su juicio no sean decisivos…”

      (Fallos: 333, 526; 300:83, 535; 302:676, 916,

      1073; 303:235, 1030; 307:1121).

    4. - Previo al inicio de los presentes actuados fueron incoados los autos “CARBAJALES, M.C.C.B., ARNOLDO

      Y OTROS S/ DILIGENCIAS PRELIMINARES” (Expte.

      N° 68780/2013), que en este acto tengo a la vista.

      Fecha de firma: 08/06/2022

      Firmado por: O.L.D.S., JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: J.M.C., JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: PABLO TRIPOLI, JUEZ DE CAMARA

      Firmado por: R.G.S., PROSECRETARIO LETRADO

      Poder Judicial de la Nación CAMARA CIVIL - SALA C

      Fue agregada al inicio de tales actuaciones (fs. 2/257) Copia de Historia Clínica de “Sanatorio Trinidad Mitre” Galeno Argentina (Plano Oro), donde surge que ingresó

      el día 24/08/2009, siendo internada por “…

      disnea, ortopnea e incremento del diámetro de miembros inferiores… Enfermedad actual:

      Paciente de 62 años de edad.. ..refiere comenzar hace 10 días con disnea a moderados esfuerzos, que progresó en las últimas 72 hs. a disnea en reposo y episodios de ortopnea…

      Examen físico: asimismo refiere incremento del diámetro de miembros inferiores de 10 días de evolución…ingresa para diagnóstico y tratamiento… Antecedentes de enfermedad...

Para continuar leyendo

Solicita tu prueba

VLEX utiliza cookies de inicio de sesión para aportarte una mejor experiencia de navegación. Si haces click en 'Aceptar' o continúas navegando por esta web consideramos que aceptas nuestra política de cookies. ACEPTAR